长春市城市管理行政执法局

长春市城市管理行政执法局政府信息公开申请表

申请人情况	公民	姓名		工作单位
		证件名称		证件号码
		联系地址		邮政编码
		联系电话		传真
		电子邮箱	*
	法人或其他组织	名称		组织机构代码
		法人代表		联系人姓名
		联系人电话		传真
		通信地址
		电子邮箱	*
所需信息情况	所需信息信息描述（本人（单位）承诺所填写内容真实有效）
	所需信息用途
	所需信息载体		纸质电子邮件光盘磁盘
	获取信息方式		自领邮寄快递电子邮件阅看传真其他
	是否申请免除费用		申请不申请

说明：
    1、申请表应填写完整、内容真实有效。
    2、每一申请表只允许填写一项申请事项。
    3、个人提出申请时，请同时提供身份证复印件。
      法人或其他组织提出申请时，请同时提供组织机构代码证复印件以及营业执照复印件。
    4、申请人根据本市有关规定属于低收入者的，如需免除费用，须在本表中提出，并同时提供相关
      证明。
    5、申请人应当对申请材料的真实性负责。